【保健】眼干涩就滴眼药水?当心越点眼越干

2021-09-06 17:35:10   来源:本站   作者:本站    浏览人数:

现在,那些宣称可以缓解眼疲劳、眼干涩,去红血丝的眼药水,几乎成了学生族、上班族的护眼法宝,人手一瓶,随身携带。但你知道吗?小小的眼药水也有大学问。由于眼药水中大多含有防腐剂,长期不当使用,会出现“越滴药越干越红”的情况。今天,北京电力医院眼科的主任医师钱勇就来跟大家聊聊滴眼药水的学问。

滴眼药水

带你认识眼药水的大家族

市面上形形色色的眼药水,根据治疗和功能大致分为以下9类:

1、抗炎(细菌、病毒、真菌等)的眼药水,比如妥布霉素眼药水、阿昔洛韦眼药水。

2、治疗干眼的眼药水,如玻璃酸钠眼药水。

3、降眼压的眼药水,如噻吗心安眼药水。

4、影响瞳孔眼药水,如缩瞳的毛果芸香碱眼药水、散瞳的阿托品眼药水。

5、抗过敏眼药水,如色苷酸钠眼药水。

6、皮质类固醇类激素和非皮质类固醇类激素类的消炎眼药水,如百力特、普南扑灵等眼药水。

7、治疗白内障的眼药水,如谷胱甘肽眼药水。

8、表面麻醉药类,如爱尔卡因眼药水。

9、缓解视疲劳的眼药水,如七叶洋地黄双苷眼药水。


眼药水的“五宗罪” 乱点当心副作用

眼药水是眼科疾病用药最主要的方式,也是生活中常见的药品之一,且很多眼药水我们都可以通过线上和线下渠道自行购买。但以下这几类眼药水并不适宜日常使用:

1、去红血丝的“网红眼药水”:比如盐酸四氢唑林等。这类眼药水大多添加了肾上腺素受体激动剂,通过收缩血管减轻眼部充血,达到“去红血丝”的效果。滥用肾上腺素受体激动剂可能造成一些风险,比如加重心血管或内分泌疾病;导致瞳孔散大,甚至导致闭角型青光眼急性发作等;

2、激素类眼药水 比如含皮质类固醇类激素的眼药水,有引发继发性开角型青光眼的风险;

3、抗生素眼药水:这类眼药水长期使用可以导致眼部菌群失调,产生耐药性和抗药性;眼药水中的防腐剂还可以导致干眼病;总之,要向大家说明的是,跟其他用品一样,眼药水也是有潜在的副作用的,主要体现在以下几方面:①药物源性干眼:由于眼药水中大多含有防腐剂,长期使用不当损伤结膜杯状细胞,出现“越滴药越干越红”的药物源性干眼症状;②激素性青光眼:激素类眼药水如果使用不当引发继发性的开角型青光眼,会导致视力下降、视野受损;③激素性白内障;④诱发心律失常:噻吗心安眼药水有β受体阻断剂,对β受体阻断剂过敏的患者会诱发支气管哮喘、心律失常等严重疾病;⑤眼部菌群失调:产生耐药性和抗药性。


眼睛干涩 不用眼药水该用啥?

干眼症是眼科门诊最常见的眼病之一,通常表现为眼睛疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、酸胀感及眼部充血。临床上治疗干眼症有许多方法,主要的目的是补充泪液成分和减少泪液流失,其中人工泪液是一种模仿人体泪液的常用眼药水。

大家可以根据自己干眼的类型进行选择:

1、泪液分泌量不足型的干眼(近视手术术后人群、佩戴隐形眼镜的人群等),常用药物有玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等;

2、蒸发过强型的干眼(睑板腺功能障碍等老年患者),常用药物有卡波姆滴眼液等;

3、粘蛋白缺乏型的干眼人群(特别是常伴有角膜上皮损伤的干眼者及传统人工泪液无效的干眼者),药物有3%地夸磷索滴眼液。

当然,我们也可以根据症状和眼表情况选择:轻度干眼患者首选黏稠度低的人工泪液,中重度干眼选黏稠度高的人工泪液。长期高频使用患者,建议优选不含防腐剂的人工泪液。


日常护眼小窍门:

1、多眨眼睛,增加瞬目的动作;

2、工作30-40分钟,可以闭目休息,减少蒸发;

3、使用加湿器等增加空气湿度;

4、注意饮食搭配,多吃含维生素A较多蔬菜。


你离正确点眼药 就差这一步

眼药水的使用,应遵从医嘱用药,不擅自、长期、无规律用药,还要注意全身和局部的毒副作用。点眼药的姿势,不是你想象的那么简单。最后一个步骤,往往被大家忽略。

1、清洗双手:在滴眼药水之前,要清洗双手,防止污染。

2、核对药名并检查保质期:检查所用的眼药水是否在有效期之内。一般5mL、8mL小瓶装的滴眼液开封的眼药水有效期是一个月,有些特殊眼药水有效期为7至14天,需要根据医嘱来使用。单个小包装0.04mL眼药水开封后往往是一次性或当天用完。

3、滴眼药水:选择舒适安全的位置,头要后仰,用手指轻轻拉开下眼睑,眼睛往上看,在距离眼球1至2cm的地方,眼药水滴在下眼睑的沟槽(结膜囊)里面,或者点到白眼珠(结膜)上面也可以,千万不要把眼药水直接点在黑眼珠(角膜)上。点完后还要用手轻轻拉一下上眼皮,然后闭眼睛休息3至5分钟,这样可以使眼药水均匀地涂抹在眼睛表面。

4、按压泪小点:滴完眼药水以后,同时要用手压在内眼角的地方大概3-5分钟左右,让眼药水充分作用。

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