【育儿】孩子腿疼是生长痛吗?
2022-08-25

在孩子的成长期,家长最为关心的事情之一就是孩子的身高问题,很多孩子在成长过程中不少都出现过“腿疼”的情况,不少家长认为这是生长痛。但是孩子腿疼是生长痛吗?什么是生长痛?生长痛发生的原因又是什么呢?

一、什么是生长痛

生长痛是身高猛长期出现的现象。顾名思义,生长痛是孩子在生长发育过程中会出现的一种疼痛现象。生长痛主要跟生长速度有关,因此生长痛会出现在两个生长发育的高峰期:5岁以前和青春期。临床上,5岁以内的幼儿比较常出现生长痛,青春期的生长速度没有5岁以前快,再加上青春期的孩子对疼痛的耐受能力较好,所以生长痛不是很明显。

一般来说,生长痛主要表现为下肢疼痛,这是因为下肢负责负重,而且下肢生长速度较快。在孩子的生长发育高峰期,生长痛可能反复发作,一般可以持续几周、几个月甚至几年。


二、生长痛的特点

1、双侧疼痛:与其他一些下肢疼痛不同,生长痛是双侧下肢疼痛。

2、疼痛位置不固定:与一般疾病不同,生长痛并没有特别明确的疼痛位置。由于下肢的生长发育是以膝关节为中心,因此生长痛通常集中在膝关节附近,但是如果问孩子具体是膝盖哪儿疼,孩子很难说清楚具体部位。

3、生长痛以夜间痛为主:至于为什么生长痛发生的时间以夜间为主,可能是因为白天有很多分散注意力的事情,到了晚上这些事相对减少,孩子就容易感觉到身体上不舒服。


三、生长痛发生的原因

生长痛之所以发生,是由于孩子骨骼在迅速生长,导致骨骼周围的软组织(肌肉、神经、皮肤等)受到牵拉,从而引起疼痛感。确切地说,这种疼痛是一种“刺激”,因身体发育产生的刺激,目的是促进原组织继续生长,让孩子下肢长得更长,这个过程的确会有一些不舒服。

出现生长痛并不是什么坏事,这种现象意味着孩子的身体在生长。所有儿童在生长发育过程中都会出现生长痛,它是身高猛长期必然会出现的现象。

虽然生长痛不可避免,但生长痛只是生长发育过程中的一种暂时现象。而且生长痛跟换牙疼一样,是一种生理性反应,并不是生病,对孩子的生长发育不会有任何影响。一旦过了快速生长发育的阶段,随着孩子的骨骼发育成熟,生长痛便会自然消失。总体来说,生长痛并不可怕,这种疼痛本身不剧烈,疼痛部位也没有任何外伤史,局部组织没有红肿、压痛,也不会影响孩子的正常活动。


四、三大类疾病早期症状与生长痛类似

从理论上来讲,如果孩子出现生长痛,一般不需要进行特别处理,因为这种疼痛会自动消失。

但是在现实生活中,也有一些家长对此不放心,非去医院检查。这时,医生一般会建议家长给孩子适当补钙,在孩子出现疼痛时,让孩子多休息,对孩子加以安慰或对疼痛部位进行按摩、热敷。

要注意的是,生长痛不会影响孩子的正常活动。所以,在出现生长痛时,没必要限制孩子的日常活动。当然,如果孩子不是生长痛,而是由外伤或其他一些疾病引起的疼痛,孩子自己肯定也不愿意走或跑跳。

还有不少家长听到孩子夜间喊腿脚疼,就默认孩子出现了生长痛,认为休息就能好转。但是孩子的下肢疼并非都是生长痛,实际上,其他很多疾病的早期症状跟生长痛的症状比较类似。

1、创伤类疾病。这包括软组织、肌肉、韧带创伤,以及骨骼创伤(骨折、骨损伤)等。这类比较好区分,因为创伤一般会有明确的外伤病史,比如摔倒过或磕碰过。

2、感染类疾病。这指的是细菌或病原菌进入人体后造成的局部疼痛,这类病一般会有红肿热痛、发烧之类的表现。

3、骨头良性或恶性病变。一些良性或恶性肿瘤在早期也会表现为局部疼痛,比如骨样骨瘤、骨纤维皮质缺损等良性肿瘤可能会导致疼痛。还有一些恶性肿瘤也会导致类似生长痛的疼痛,比如尤文氏肉瘤、骨肉瘤等。不过,恶性肿瘤进展较快,相对而言容易鉴别。

除此之外,孩子在发育过程中出现的其他一些异常也会引起局部疼痛,比如儿童股骨头坏死、先天性畸形异常、膝关节半月板异常等。

临床医生一般可以通过询问病史、给孩子查体或结合X光片、B超等一些影像检查结果发现这些疾病,如果通过临床诊断排除了这些疾病,会再考虑孩子是不是出现生长痛。也就是说,对生长痛没有专门的检查方法,只能把一些常见的疾病排除之后,再考虑生长痛。


五、对下肢不明原因疼痛家长可进行初步判断

不过,对普通家长而言,要进行上述的排除工作并非易事。那么,面对孩子下肢不明原因疼痛,家长应该怎么做呢?

家长可以先问问孩子,近期有没有摔过、磕过、被撞过。如果有明确的外伤病史,当然就比较容易判断;如果没有明确的外伤病史,家长可以根据孩子的疼痛程度、疼痛发生的频率以及相关伴随症状进行简单判断。

从疼痛程度上看,如果疼痛影响到了孩子正常的活动、跑跳,那就比较严重,大概率不是生长痛;从疼痛发生频率上看,如果疼痛剧烈且频繁,最好带孩子去医院做检查;从伴随症状上看,如果孩子下肢疼且伴有发烧、关节肿胀、皮疹、跛行等症状,最好请医生诊断。

所以,如果疼痛程度较轻、发生频率低而且没有伴随症状,并且满足疼痛位置不固定、双侧下肢疼痛,且以夜间疼为主,基本上可以判断为生长痛,一般不需要去医院。但如果疼痛持续时间超过一两个月,最好带孩子去医院进行检查。

当然,除了小儿骨科疾病,其他一些疾病也会有类似下肢疼痛的表现,比如风湿免疫类疾病、幼年性特发性关节炎,或是神经性疾病、脊髓异常等。为此,建议家长首先带孩子看小儿骨科,有时候很可能需要风湿免疫科、血液科、神经科等科室进行协助诊断。发现异常后要及时去医院就诊,如果不做判断就想当然地把下肢疼痛归结为生长痛,可能会导致孩子的疾病被延误诊断。

儿童不是缩小版的成人,儿童最独特的生理特点就是处于生长发育期,而且在生长发育过程中他们的身体变化幅度非常大。无论是从新生儿到婴儿,还是从儿童到青春期,每个阶段都有显著的差异。基于这一特点,医生和家长一定要学会以动态眼光观察孩子的变化,而不能始终以静态眼光对待孩子的改变。比如,孩子这段时间出现生长痛,绝对不能说孩子之后再出现下肢疼痛也是生长痛,要具体情况具体分析。否则,可能会耽误一些疾病的发现和治疗。

【育儿】孩子腿疼是生长痛吗?

在孩子的成长期,家长最为关心的事情之一就是孩子的身高问题,很多孩子在成长过程中不少都出现过“腿疼”的情况,不少家长认为这是生长痛。但是孩子腿疼是生长痛吗?什么是生长痛?生长痛发生的原因又是什么呢?

一、什么是生长痛

生长痛是身高猛长期出现的现象。顾名思义,生长痛是孩子在生长发育过程中会出现的一种疼痛现象。生长痛主要跟生长速度有关,因此生长痛会出现在两个生长发育的高峰期:5岁以前和青春期。临床上,5岁以内的幼儿比较常出现生长痛,青春期的生长速度没有5岁以前快,再加上青春期的孩子对疼痛的耐受能力较好,所以生长痛不是很明显。

一般来说,生长痛主要表现为下肢疼痛,这是因为下肢负责负重,而且下肢生长速度较快。在孩子的生长发育高峰期,生长痛可能反复发作,一般可以持续几周、几个月甚至几年。


二、生长痛的特点

1、双侧疼痛:与其他一些下肢疼痛不同,生长痛是双侧下肢疼痛。

2、疼痛位置不固定:与一般疾病不同,生长痛并没有特别明确的疼痛位置。由于下肢的生长发育是以膝关节为中心,因此生长痛通常集中在膝关节附近,但是如果问孩子具体是膝盖哪儿疼,孩子很难说清楚具体部位。

3、生长痛以夜间痛为主:至于为什么生长痛发生的时间以夜间为主,可能是因为白天有很多分散注意力的事情,到了晚上这些事相对减少,孩子就容易感觉到身体上不舒服。


三、生长痛发生的原因

生长痛之所以发生,是由于孩子骨骼在迅速生长,导致骨骼周围的软组织(肌肉、神经、皮肤等)受到牵拉,从而引起疼痛感。确切地说,这种疼痛是一种“刺激”,因身体发育产生的刺激,目的是促进原组织继续生长,让孩子下肢长得更长,这个过程的确会有一些不舒服。

出现生长痛并不是什么坏事,这种现象意味着孩子的身体在生长。所有儿童在生长发育过程中都会出现生长痛,它是身高猛长期必然会出现的现象。

虽然生长痛不可避免,但生长痛只是生长发育过程中的一种暂时现象。而且生长痛跟换牙疼一样,是一种生理性反应,并不是生病,对孩子的生长发育不会有任何影响。一旦过了快速生长发育的阶段,随着孩子的骨骼发育成熟,生长痛便会自然消失。总体来说,生长痛并不可怕,这种疼痛本身不剧烈,疼痛部位也没有任何外伤史,局部组织没有红肿、压痛,也不会影响孩子的正常活动。


四、三大类疾病早期症状与生长痛类似

从理论上来讲,如果孩子出现生长痛,一般不需要进行特别处理,因为这种疼痛会自动消失。

但是在现实生活中,也有一些家长对此不放心,非去医院检查。这时,医生一般会建议家长给孩子适当补钙,在孩子出现疼痛时,让孩子多休息,对孩子加以安慰或对疼痛部位进行按摩、热敷。

要注意的是,生长痛不会影响孩子的正常活动。所以,在出现生长痛时,没必要限制孩子的日常活动。当然,如果孩子不是生长痛,而是由外伤或其他一些疾病引起的疼痛,孩子自己肯定也不愿意走或跑跳。

还有不少家长听到孩子夜间喊腿脚疼,就默认孩子出现了生长痛,认为休息就能好转。但是孩子的下肢疼并非都是生长痛,实际上,其他很多疾病的早期症状跟生长痛的症状比较类似。

1、创伤类疾病。这包括软组织、肌肉、韧带创伤,以及骨骼创伤(骨折、骨损伤)等。这类比较好区分,因为创伤一般会有明确的外伤病史,比如摔倒过或磕碰过。

2、感染类疾病。这指的是细菌或病原菌进入人体后造成的局部疼痛,这类病一般会有红肿热痛、发烧之类的表现。

3、骨头良性或恶性病变。一些良性或恶性肿瘤在早期也会表现为局部疼痛,比如骨样骨瘤、骨纤维皮质缺损等良性肿瘤可能会导致疼痛。还有一些恶性肿瘤也会导致类似生长痛的疼痛,比如尤文氏肉瘤、骨肉瘤等。不过,恶性肿瘤进展较快,相对而言容易鉴别。

除此之外,孩子在发育过程中出现的其他一些异常也会引起局部疼痛,比如儿童股骨头坏死、先天性畸形异常、膝关节半月板异常等。

临床医生一般可以通过询问病史、给孩子查体或结合X光片、B超等一些影像检查结果发现这些疾病,如果通过临床诊断排除了这些疾病,会再考虑孩子是不是出现生长痛。也就是说,对生长痛没有专门的检查方法,只能把一些常见的疾病排除之后,再考虑生长痛。


五、对下肢不明原因疼痛家长可进行初步判断

不过,对普通家长而言,要进行上述的排除工作并非易事。那么,面对孩子下肢不明原因疼痛,家长应该怎么做呢?

家长可以先问问孩子,近期有没有摔过、磕过、被撞过。如果有明确的外伤病史,当然就比较容易判断;如果没有明确的外伤病史,家长可以根据孩子的疼痛程度、疼痛发生的频率以及相关伴随症状进行简单判断。

从疼痛程度上看,如果疼痛影响到了孩子正常的活动、跑跳,那就比较严重,大概率不是生长痛;从疼痛发生频率上看,如果疼痛剧烈且频繁,最好带孩子去医院做检查;从伴随症状上看,如果孩子下肢疼且伴有发烧、关节肿胀、皮疹、跛行等症状,最好请医生诊断。

所以,如果疼痛程度较轻、发生频率低而且没有伴随症状,并且满足疼痛位置不固定、双侧下肢疼痛,且以夜间疼为主,基本上可以判断为生长痛,一般不需要去医院。但如果疼痛持续时间超过一两个月,最好带孩子去医院进行检查。

当然,除了小儿骨科疾病,其他一些疾病也会有类似下肢疼痛的表现,比如风湿免疫类疾病、幼年性特发性关节炎,或是神经性疾病、脊髓异常等。为此,建议家长首先带孩子看小儿骨科,有时候很可能需要风湿免疫科、血液科、神经科等科室进行协助诊断。发现异常后要及时去医院就诊,如果不做判断就想当然地把下肢疼痛归结为生长痛,可能会导致孩子的疾病被延误诊断。

儿童不是缩小版的成人,儿童最独特的生理特点就是处于生长发育期,而且在生长发育过程中他们的身体变化幅度非常大。无论是从新生儿到婴儿,还是从儿童到青春期,每个阶段都有显著的差异。基于这一特点,医生和家长一定要学会以动态眼光观察孩子的变化,而不能始终以静态眼光对待孩子的改变。比如,孩子这段时间出现生长痛,绝对不能说孩子之后再出现下肢疼痛也是生长痛,要具体情况具体分析。否则,可能会耽误一些疾病的发现和治疗。