2024年5月15日是全国第31个“防治碘缺乏病日”，活动主题是“食盐加碘防疾病，平衡营养健康行”。什么是碘缺乏病？身体所需碘的来源有哪些？如何判断自己是否缺碘？食盐加碘与甲状腺癌高发是否密切关联？

一、什么是碘缺乏病？

碘元素是人体不可缺少的营养物质，缺乏时机体会出现一系列障碍。机体缺碘的时期、程度不同，表现的障碍性质与程度也不同。

由于缺碘而造成的障碍统称为碘缺乏病。

缺碘对各年龄段的人群都有影响，不同年龄段的人群，碘缺乏表现不同。孕期严重缺碘，容易出现流产、死产和先天畸形胎儿；胎儿期和婴幼儿期缺碘会影响大脑正常发育，严重可致克汀病、聋哑、智力损伤等；儿童期和青春期缺碘，可表现为甲状腺功能减退症，造成智力体格发育落后于同龄儿，严重时可致甲状腺结节样改变，易发生结节增大、疼痛、出血等；成年人缺碘可表现为甲状腺中昂达、甲状腺功能减退，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降等。

二、身体所需碘的来源有哪些？

碘是人体必需元素，体内不能生成，需要从外环境获取。

我国大部分地区的外环境，如水、土壤等，几乎都缺碘。我国山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。

外环境缺碘的现状十分难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持2至3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式。除了居住在水源性高碘地区的居民可不食用碘盐外，其他地区居民都应食用碘盐。

三、如何判定身体是否缺碘？

对于个人而言，只要坚持食用碘盐，就不用担心碘缺乏的问题。通过膳食碘摄入量估算，正常食用碘盐完全可以满足健康成人（非孕期）每日120微克的膳食碘推荐摄入量。

身体是否缺碘，还可以通过尿碘检测来判定。

尿碘检测注意：留尿前一天避免食用含碘的药物和海产品等高碘食品；留尿前尽量少饮水；需要同时检测尿肌酐含量，从而评估每日尿排碘量。

四、甲状腺病患者还能吃碘盐吗？

绝大多数甲状腺病患者在治疗期间可正常摄入碘盐，尽量避免碘摄入不足或过量。

对于自身免疫性甲状腺疾病患者，因治疗需要可遵照医嘱不食用或少食用碘盐。例如，甲亢患者可遵医嘱不食用碘盐，桥本甲状腺炎患者可遵医嘱适量食用碘盐。

对于甲状腺功能减退患者，应具体分析甲减原因，再考虑是否食用碘盐。例如，因为缺碘导致甲状腺功能减退的患者需要食用碘盐保证碘摄入，以辅助治疗。

需要注意的是，患有甲亢、甲减、甲状腺炎、或有甲状腺结节的孕妇，也要摄取足够的碘，定期检测甲状腺功能，及时调整抗甲状腺药物的剂量，以确保母体和胎儿的健康。

五、食用碘盐与甲状腺癌高发是否密切关联？

目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。

近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

六、沿海地区人群也需要食用碘盐吗？

沿海居民虽然食用海产品相对较多，但除了海带、紫菜、海苔等藻类植物含碘量丰富外，其他海鱼、蟹类、贝类含碘量并不是太高。有调查显示，沿海居民从膳食当中摄入的碘量，并不能达到碘的日常需要量。因此，沿海地区也需要普及碘盐，以保证居民碘摄入量，降低碘缺乏的风险。