洁牙，俗称洗牙，专业术语称为龈上洁治术，是通过医用洁牙器械去除牙龈上的牙石、菌斑和色渍，并对牙面进行抛光，以延缓菌斑和牙石的再次沉积。这一过程与日常的刷牙、漱口等基础口腔护理措施不同，它是一种更为专业的口腔清洁方式。

一、哪些情况下需要洗牙呢？

牙菌斑是牙周病的“罪魁祸首”，即使被清除后，它仍会在牙面上反复形成。当牙菌斑清除不彻底时，唾液中的矿物盐会逐渐沉积，形成牙石。牙石的存在会使菌斑与牙龈组织表面紧密接触，从而引发牙周组织的炎症反应。如果牙菌斑和牙石长时间得不到清理，可能会导致牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、口臭等问题，最终甚至会导致牙齿松动和脱落。而刷牙和漱口只能起到基础清洁作用，无法去除牙石。相比之下，洗牙才是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。此外，当我们食用某些食物和有色饮料时，牙齿上会堆积色素，形成茶渍牙、烟渍牙等。洗牙过程中可以去除部分色素沉着，洁牙完成后，还会用橡皮杯和抛光膏将牙齿表面打磨光滑，从而减缓菌斑的附着和牙石的形成。

二、洗牙误区

患者：“医生，网上说洗牙会把牙缝洗大？”

解答：洗完牙后，很多人会感觉牙缝变宽了。那么，真的是洗牙导致牙缝变宽的吗？当然不是！牙缝变大可能是由牙龈萎缩引起的。牙龈萎缩分为生理性和病理性两种。生理性牙龈萎缩是随着年龄增长而自然出现的现象；而病理性牙龈萎缩则是由于长期不良的口腔卫生习惯导致牙结石、牙龈炎、牙周炎等问题，进而引起牙龈萎缩，其直接后果就是牙缝变大、牙冠变长。在洗牙前，牙石的存在掩盖了真实的牙缝情况，而一旦清除牙石，真实的牙缝就会显现出来。

患者：“医生，网上说洗牙会变得敏感？”

解答：洗完牙后，遇到冷热刺激时可能会出现牙齿酸痛等情况，让人感觉牙齿变得敏感。那么，真的是洗牙导致牙齿敏感的吗？当然不是！真正让我们感到敏感的是牙周疾病。正常情况下，牙齿被牙周组织保护，避免了外界刺激。但如果长期不注意口腔卫生，牙结石会覆盖牙齿和牙龈，破坏牙面，导致牙本质小管外露。洗牙前，牙石的存在使牙齿对冷热刺激不敏感；而洗牙后，牙石被清除，受伤的牙齿直接暴露在外界环境中，就容易对冷热产生敏感。

患者：“医生，网上说洗牙会变得松动？”

解答：洗完牙后，很多人会感觉牙齿变得容易松动。那么，真的是洗牙导致牙齿松动的吗？当然不是！牙菌斑会引发牙龈炎、牙周炎等疾病，如果处理不及时，会导致牙周组织和牙槽骨的吸收。牙槽骨是牙齿的重要支撑组织，它稳定牙齿并保持其位置。当牙槽骨吸收时，牙齿周围的支持骨组织逐渐减少或消失，牙齿必然会出现松动。洗牙前，牙石就像牙齿周围的“水泥墙”，掩盖了牙齿松动的情况；而清除牙石后，牙齿的真实松动情况就会显现出来。

三、多久洗一次牙才合适？

选择洗牙的频率时，需要根据个人的口腔健康状况和生活方式进行评估。对于口腔卫生状况良好的人，建议每年进行一次常规保健洗牙；对于有口腔疾病的人，如牙周疾病、牙齿松动、牙疼等问题，建议每3-6个月洗一次牙；对于戴保持器或活动义齿的人，以及长期吸烟者和经常饮用咖啡的人，也建议每3-6个月洗一次牙。

四、洗牙后要注意哪些呢？

1、保持良好的口腔卫生：洗牙后，牙菌斑、牙石和色素仍会在牙齿上不断沉积。因此，要坚持每天采用正确的刷牙方式（巴氏刷牙法），并使用牙线、牙间隙刷等工具清洁牙间隙。

2、避免进食刺激性或过硬的食物：洗牙后的两周内，要尽量避免过冷、过热等刺激性食物，减少过硬食物的摄入。

3、避免进食颜色较深的食物：刚洗完牙时，牙齿容易出现外源性着色，因此要尽量避免咖啡、酱油等颜色较深的食物。

4、不要用力吮吸、舔舐或触碰牙龈：以免引起牙龈出血。

5、定期复查：定期复查有助于及时发现和处理口腔问题，保持口腔健康。