脑卒中俗称“中风”，是脑血管突然堵塞或破裂造成脑组织损伤的急性病。缺血性卒中即脑梗死，最常见，多由血管狭窄、闭塞、动脉粥样硬化、血栓或心源性栓塞引起；出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，常与长期高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形有关。

一、谁的风险更高

年龄增长会增加风险，但卒中不是老年人“专利”。老年人要重点管好高血压、糖尿病、血脂异常、房颤和动脉粥样硬化；年轻人除这些因素外，还要留意吸烟、肥胖、缺乏运动，以及卵圆孔未闭、脑动脉夹层等特殊病因。高血压是最重要的可干预危险因素，既可能引发脑梗，也可能导致脑出血；房颤容易形成心内血栓，使卒中风险增加约5倍；吸烟、过量饮酒、肥胖、久坐同样会推高风险。

二、预防落在日常

饮食低盐、低脂、均衡，戒烟限酒，控制体重，避免久坐，每周至少150分钟中等强度运动。30岁以上建议每年至少测一次血压；中老年人、肥胖或有家族史者，定期查血糖血脂；65岁以上定期查脉搏，必要时做心电图筛查房颤。已确诊高血压、糖尿病、血脂异常或房颤的人，要在医生指导下规范治疗、定期复查，把指标稳住。

三、识别要快，急救别拖

记住“中风120”：1看脸是否不对称、口角歪斜；2查两只手臂是否一侧无力；0听讲话是否清晰。还可用BEFAST补充：平衡障碍、视物困难、面部歪斜、手臂无力、言语不清，任何一项突发，都要马上拨打120。突然眩晕、行走不稳、视物异常也不能忽视。症状短暂缓解又恢复，也可能是短暂性脑缺血发作，是重要预警，不能等。

拨120时说清位置、症状、发病时间或最后一次正常时间，以及既往病和近期用药，尤其抗血小板、抗凝药。等待救护车时别随意搬动患者，保持呼吸道通畅；呕吐或意识不清时侧卧防误吸。不要喂水喂食喂药，别擅自用阿司匹林、降压药，也别掐人中、放血。等自愈、自行送医、只凭血压判断、忽视不典型症状，都是常见误区。到院后医生会尽快判断类型，符合条件的脑梗死可溶栓或取栓，脑出血则控制血压或手术；睡醒后发现症状，也不要因时间不明就放弃就医。

四、康复和防复发要长期坚持

病情稳定后，一般可在发病24至48小时，在专业指导下逐步康复。前3至6个月是功能恢复重要阶段，但训练应持续。肢体康复练肌力、平衡和活动能力；语言认知训练关注意交流、记忆和日常能力；吞咽障碍要先评估，选合适进食方式。别过早高强度训练，别过度依赖家属，也别只练肢体忽视语言认知。出院后遵医嘱坚持抗栓、降压、降脂等治疗，不擅自停药调量，定期监测血压血糖血脂、按时复查。生活方式管住，卒中发生和复发的风险才能降下来。