10月10日，广东省卫生计生委、广东省中医药局发布《广东省进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）》（以下简称《方案》）。

▍两年内，广东医院变化巨大

《方案》表示，要以“互联网+”为手段，建设智慧医院。医疗机构要推动诊疗技术、人工智能技术与医学设备深度融合，推动应用临床辅助决策系统、智能化医学设备，实现医疗服务快速、便捷、精准、智能。

应用可穿戴设备为签约服务患者和重点随访患者提供远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效衔接；应用互联网、物联网等新技术，实现配药发药、内部物流、患者安全管理等信息化、智能化。

概括来说，广东要在两年里，把信息化医院，提升到互联网医院的程度——远程医疗服务、配药发药智能。

▍互联网医院，公立医院将主导

相比较不少省份医院，信息化还未到位，广东的确是站在了科技的前沿。从广东的这份《方案》也可以感受到，互联网医院的建设，依然是围绕公立医院在构建，已经涉足这个行业的企业，恐怕只能是公立医院互联网化的技术提供商。

4月28日，国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》后，首先从大三家医院开始，利用第三方技术，纷纷上线互联网诊疗服务。

与之相对的是，率先涉足互联网医疗的一些公司，迄今还没找到盈利的模式。已近上市的某企业，更是连年亏岁几十亿。无路是实体医院还是互联网医院，现在的公立医院都占主导地位。

▍二级以上医院，临床药师更重要

《方案》还显示，广东省二级以上医院，要实现药学服务全覆盖，临床药师利用信息化手段，为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导。

加强医联体内各级医疗机构用药衔接，对向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核，实现药学服务下沉。

二级以上医院临床药师加强指导基层医疗卫生机构医务人员提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。鼓励医疗机构配置药房自动化设备，推广智慧药房，改造传统药品发放流程，为患者提供“一站式”药事服务。

充分发挥了临床药师的作用，也提高了临床药师在处方上的话语权。

▍临床路径比例增大

另外，《方案》还提出，公立医院要不断提高按临床路径管理患者占出院患者的比例，2018年底达到综合医改要求的35%的考核目标。

继续落实同级医疗机构之间、医疗机构与第三方机构之间的检查检验互认工作，实现医联体内各级医疗机构之间检查检验结果互认共享等要求。