9月5日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，请国家卫生健康委副主任曾益新介绍完善国家基本药物制度相关工作情况，并答记者问。

据介绍，和过去的基本药物制度相比，2018年新的版本在5个方面有明显的调整和完善。

第一，在目录的遴选方面更加注重突出药品的临床价值，坚持动态调整和调入、调出并重，拟纳入基本药物目录的可以是新审批上市、价格较高、但效果较好的药品，能够更好地满足人民群众的临床疾病防治的需求。同时，也考虑到基本药物制度已经在政府办基层医疗机构实现全覆盖，允许地方增补药品是制度建设初期的过渡性措施，此次意见明确，原则上各地不再增补药品。

第二，在保障供应方面更加注重发挥好政府和市场两个方面的作用，特别是总结和借鉴近年来在药品集中采购和解决药品短缺方面的经验，从鼓励企业的技术改造、完善采购配送机制、加强短缺药品的预警应对作出了系统安排。特别是强调要提前预防药品短缺，通过系统监测及早发现短缺的情况，确保基本药物不断档不缺货。

第三，在配备使用方面更加注重基层和二级以上的医疗机构用药的衔接，来助力推进分级诊疗。上级医院和下级医院在品种、剂型、规格都实行上下联动，为基层首诊、双向转诊，小病在基层、康复在社区提供用药的保障。同时通过医保支付方式改革和财政补助等方式建立医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药的激励约束机制。

第四，在保障质量方面更加注重与仿制药质量和疗效一致性评价联动，强调按程序将通过了一致性评价的药品优先纳入基本药物目录，逐步将未通过一致性评价的基本药物品种调出目录，进一步强化基本药物是安全药、放心药。

第五，在降低负担方面更加注重与医保支付报销政策做好衔接，兼顾公共卫生疾病防治等方面的需要，明确基本药物目录内的治疗性药品，医保部门在调整医保目录时，按程序将符合条件的优先纳入目录范围或者调整甲乙分类，逐步提高实际保障水平，最大程度减少患者药费支出，增加群众的获得感。

对于此次目录调整的亮点——丙肝新药丙通沙被纳入，曾益新解释道，主要有几个考虑：一是我国差不多有760万丙型病毒感染者，丙肝的一个特点就是非常容易引起肝硬化和肝癌，所以对人民群众的健康是一个非常重要的危险因素。二是丙型肝炎可以用这个药治愈，是医学上一个特别重大的突破，所以这样给老百姓带来确切的、很好的疗效，一定在基本药品目录里体现出来。

对于医保和基本药物衔接的问题，国家医保局医药服务管理司处长黄心宇表示，这次基本药物制度定位和调整和2009年、2012年都有一些区别，以往的基本药物都在医保目录范围中，而且绝大部分治疗性的都是医保目录的甲类部分。医保局目前正在完善医保目录的动态调整机制，其中将通盘考虑与基本药物的衔接问题，把目录外的治疗性的基本药物按程序优先纳入到医保目录。

此外，据国家卫生健康委药政司副司长张锋介绍，非基药通过一致性评价药品的大部分，这次也进了基本药物目录，进的品种的量已经超过通过评价品种的一半以上，因为考虑到费效比和已有的目录内的药品之间的关系，不是通过一致性评价的药品都能进。