【保健】一喝酒脸就红?这几种大病要早预防
2019-12-18

酒,是人抒发情感的饮品,忧伤时喝点,开心时喝点,来替代那些无法表达的语言。但为何有些人一喝酒就脸红,这其中的原因你知道吗?

一、为啥有人一喝就脸红

为什么我们自古“唯酒无量”、存在“亚洲脸红”?这要从饮酒脸红的最深层原因,也就是基因突变说起。我们的身体把酒精代谢掉要分两步走,第一步可以说是“变身”,酒精变成了容易代谢的乙醛,但是乙醛仍有毒性,会导致全身血管扩张,最容易被发现的就是脸红;第二步可称为“解毒”,乙醛被迅速代谢成乙酸,然后变为无害的二氧化碳和水。解毒过程中,起到最关键作用的是一种叫做“乙醛脱氢酶2(ALDH2)”的催化酶。问题就出在这个酶上,30%-50%的东亚人携带乙醛脱氢酶2突变基因(Glu504Lys),导致产出的酶结构先天不良,代谢能力大大减弱,也就使得乙醛在体内堆积,产生饮酒后脸红的现象。

当然,饮酒脸红也是有轻有重,这是因为基因的载体DNA有两条链,如果只有一条链携带乙醛脱氢酶2突变基因,饮酒脸红的程度还轻些,如果两条链都携带,产出的酶代谢能力会损失90%以上,饮酒后就面红耳赤了。同时值得注意的是,饮酒不容易脸红的人,大部分是乙醛脱氢酶2的活性不错,酒精代谢顺利,但也有部分人第一步的乙醇脱氢酶就不行,酒精的代谢第一步便受阻,这部分人喝酒很容易出现危险。

然而,饮酒脸红虽然听起来有趣,却不仅仅是酒量小那么简单。搞清楚了为什么有“亚洲脸红”的现象后,我们开始考虑,既然通过这个基因能区分出来两类不同的人,那这两类人在健康和疾病方面有什么呢?结果还真是与多种疾病关系密切,也就是说,饮酒脸红的人群即使不喝酒,患一些疾病的几率也会上升。


二、这几种病,他们最容易中招

1.急性冠脉综合征:包括不稳定性心绞痛(休息时也发作心绞痛)和急性心肌梗死(典型表现是持续不缓解的较为剧烈的胸痛),是较为严重的冠心病。携带饮酒脸红突变基因的汉族人,比起不携带者,患有急性冠脉综合征的几率明显更高。差不多同时,日本、韩国人群也有发现了同样情况。更加“不公平”的是,已经得了急性冠脉综合征的人,如果携带饮酒脸红突变基因,经过同样的治疗后更容易再犯。小动物里也是这样,乙醛脱氢酶2活性好的动物,同样是心梗,梗死的面积小很多。

所以,饮酒容易脸红的朋友,从年轻时就应注意预防高血压、高血糖、高血脂,戒烟限酒,控制体重,注意饮食平衡、不食油腻食物,适量运动,避免熬夜,保持良好心态。如果已经有“三高”情况,则应更加注意遵照医嘱服药控制、定时监测、定时体检、改正不良生活习惯,以保护心血管健康,避免进一步发展为急性冠脉综合征。如果有胸痛、胸闷等前期症状,应该及时至胸痛中心就医排查。


2.缺血性脑卒中:即脑梗塞,俗称“中风”,我国脑梗塞发生率明显高于欧美国家,所以探讨饮酒脸红基因突变和脑梗塞的关系很重要。国内外好几个团队进行了研究,虽然结果并不十分一致,但大多数认为,饮酒脸红基因突变会明显增加患脑梗塞的几率,尤其是对于男性。但是对于女性还有争议。

所以,饮酒容易脸红的男同胞,要早早开始脑梗塞的自我预防,预防措施和急性冠脉综合征大致相同,特别要注意排查颈动脉斑块,注意休息,养成不急不躁的良好心态。

3.阿尔茨海默症:阿尔茨海默症,也就是常说的老年痴呆症,是由年龄、遗传因素、生活环境、生活方式、疾病史等多种复杂因素共同作用的结果,对老人的生活质量有很大危害,并且没有有效治疗措施。阿尔茨海默症与饮酒脸红基因突变的关系仍有争议,把国内外所有的研究汇总起来一起分析,发现在男性里,携带饮酒脸红突变基因者,比不携带者,患有阿尔茨海默症的几率明显提高,但是女性里这二者没有明显关联。

所以,提醒饮了酒容易脸红的男性,需要注意对阿尔茨海默症的早期预防,养成健康的生活方式、乐观积极的生活态度,戒烟限酒,预防高血压、高血糖、高血脂,避免肥胖,勤动脑多思考,保持一定社交,避免抑郁情绪。

最后还要强调一下,并不是说饮酒脸红的朋友就一定会得这些病,饮酒不脸红的朋友就不会得、不需预防。这些疾病是多种先天基因、后天环境共同作用的结果,而后天环境可以改变,往往更加重要。这篇从中华酒文化引出来的科普小文目的在于,让大众对自己的身体特点多一些清醒认知,识别自身患病风险相对高的疾病,开展早期预防。当知“防”永远好于“治”,在此呼吁大家开展疾病的自我早防,与医疗工作者一起努力,共同降低重大疾病发病率,携手助力“健康中国2030”。


【保健】一喝酒脸就红?这几种大病要早预防

酒,是人抒发情感的饮品,忧伤时喝点,开心时喝点,来替代那些无法表达的语言。但为何有些人一喝酒就脸红,这其中的原因你知道吗?

一、为啥有人一喝就脸红

为什么我们自古“唯酒无量”、存在“亚洲脸红”?这要从饮酒脸红的最深层原因,也就是基因突变说起。我们的身体把酒精代谢掉要分两步走,第一步可以说是“变身”,酒精变成了容易代谢的乙醛,但是乙醛仍有毒性,会导致全身血管扩张,最容易被发现的就是脸红;第二步可称为“解毒”,乙醛被迅速代谢成乙酸,然后变为无害的二氧化碳和水。解毒过程中,起到最关键作用的是一种叫做“乙醛脱氢酶2(ALDH2)”的催化酶。问题就出在这个酶上,30%-50%的东亚人携带乙醛脱氢酶2突变基因(Glu504Lys),导致产出的酶结构先天不良,代谢能力大大减弱,也就使得乙醛在体内堆积,产生饮酒后脸红的现象。

当然,饮酒脸红也是有轻有重,这是因为基因的载体DNA有两条链,如果只有一条链携带乙醛脱氢酶2突变基因,饮酒脸红的程度还轻些,如果两条链都携带,产出的酶代谢能力会损失90%以上,饮酒后就面红耳赤了。同时值得注意的是,饮酒不容易脸红的人,大部分是乙醛脱氢酶2的活性不错,酒精代谢顺利,但也有部分人第一步的乙醇脱氢酶就不行,酒精的代谢第一步便受阻,这部分人喝酒很容易出现危险。

然而,饮酒脸红虽然听起来有趣,却不仅仅是酒量小那么简单。搞清楚了为什么有“亚洲脸红”的现象后,我们开始考虑,既然通过这个基因能区分出来两类不同的人,那这两类人在健康和疾病方面有什么呢?结果还真是与多种疾病关系密切,也就是说,饮酒脸红的人群即使不喝酒,患一些疾病的几率也会上升。


二、这几种病,他们最容易中招

1.急性冠脉综合征:包括不稳定性心绞痛(休息时也发作心绞痛)和急性心肌梗死(典型表现是持续不缓解的较为剧烈的胸痛),是较为严重的冠心病。携带饮酒脸红突变基因的汉族人,比起不携带者,患有急性冠脉综合征的几率明显更高。差不多同时,日本、韩国人群也有发现了同样情况。更加“不公平”的是,已经得了急性冠脉综合征的人,如果携带饮酒脸红突变基因,经过同样的治疗后更容易再犯。小动物里也是这样,乙醛脱氢酶2活性好的动物,同样是心梗,梗死的面积小很多。

所以,饮酒容易脸红的朋友,从年轻时就应注意预防高血压、高血糖、高血脂,戒烟限酒,控制体重,注意饮食平衡、不食油腻食物,适量运动,避免熬夜,保持良好心态。如果已经有“三高”情况,则应更加注意遵照医嘱服药控制、定时监测、定时体检、改正不良生活习惯,以保护心血管健康,避免进一步发展为急性冠脉综合征。如果有胸痛、胸闷等前期症状,应该及时至胸痛中心就医排查。


2.缺血性脑卒中:即脑梗塞,俗称“中风”,我国脑梗塞发生率明显高于欧美国家,所以探讨饮酒脸红基因突变和脑梗塞的关系很重要。国内外好几个团队进行了研究,虽然结果并不十分一致,但大多数认为,饮酒脸红基因突变会明显增加患脑梗塞的几率,尤其是对于男性。但是对于女性还有争议。

所以,饮酒容易脸红的男同胞,要早早开始脑梗塞的自我预防,预防措施和急性冠脉综合征大致相同,特别要注意排查颈动脉斑块,注意休息,养成不急不躁的良好心态。

3.阿尔茨海默症:阿尔茨海默症,也就是常说的老年痴呆症,是由年龄、遗传因素、生活环境、生活方式、疾病史等多种复杂因素共同作用的结果,对老人的生活质量有很大危害,并且没有有效治疗措施。阿尔茨海默症与饮酒脸红基因突变的关系仍有争议,把国内外所有的研究汇总起来一起分析,发现在男性里,携带饮酒脸红突变基因者,比不携带者,患有阿尔茨海默症的几率明显提高,但是女性里这二者没有明显关联。

所以,提醒饮了酒容易脸红的男性,需要注意对阿尔茨海默症的早期预防,养成健康的生活方式、乐观积极的生活态度,戒烟限酒,预防高血压、高血糖、高血脂,避免肥胖,勤动脑多思考,保持一定社交,避免抑郁情绪。

最后还要强调一下,并不是说饮酒脸红的朋友就一定会得这些病,饮酒不脸红的朋友就不会得、不需预防。这些疾病是多种先天基因、后天环境共同作用的结果,而后天环境可以改变,往往更加重要。这篇从中华酒文化引出来的科普小文目的在于,让大众对自己的身体特点多一些清醒认知,识别自身患病风险相对高的疾病,开展早期预防。当知“防”永远好于“治”,在此呼吁大家开展疾病的自我早防,与医疗工作者一起努力,共同降低重大疾病发病率,携手助力“健康中国2030”。