冬日的脚步日渐临近，季节性流感等呼吸道传染病发季又将要来临，及时接种流感疫苗是预防流感的有效措施，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

五类高危人群接种没商量

流感病毒容易变异，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛提醒大家五类人群最应该接种。

1、慢病患者。与同龄健康成年人相比，慢性基础疾病患者感染流感病毒后，更易出现严重疾病或死亡，其流感相关住院率和超过预期的死亡率更高。

2、老年人。从全球来看，流感是导致65岁及以上人群住院和超过预期死亡的主要原因之一。对于年老体弱者来说，流感更是威胁极大的传染病，可导致患者发生并发症，使原本患有肺心病，冠心病的患者病情加重，甚至导致死亡。因此必须重视流感的防治。

3、孕妇。流感对孕妇的健康危害比较严重。孕妇怀孕后由于机体免疫和生理上的变化，感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血管系统和其他器官的并发症。与未孕的健康育龄妇女相比，孕妇出现严重疾病的风险增加至3.3倍，孕中期和孕晚期出现严重疾病的风险进一步增加。

4、儿童。世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球每年有20%~30%的儿童罹患季节性流感，在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%，其中5~9岁年龄段的儿童感染率最高，重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。儿童感染流感可导致死亡，患基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童，但也有将近半数的死亡病例发生在健康儿童。

5、医务人员。医务人员在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多，感染流感病毒的风险高于普通人群。而且医务人员感染流感病毒可增加院内感染的风险，增加其他医务人员、患者及其家属的感染风险。

流感疫苗为何要年年打？

复旦大学公共卫生学院教授、博士生导师余宏杰解释说，流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道传染病，它的特点就是传播迅速，每个冬春季都会引起季节性流行。“有些传染病我们得一次之后就不会再得，可以终身免疫，但流感不会，流感病毒本身抗原性易变，它有一种特殊的变异机制，导致了这个病毒会每年周而复始地在人群中循环。它在临床上会引起急性呼吸道感染，虽然多数是轻症的、自限性病毒感染的病状，但对两类人群，包括既往有慢性基础病的人群和感染流感病毒之后出现合并症的人群，会产生更严重的临床结局甚至死亡。”

流感病毒非常容易变异。每年世卫组织都会根据前一年流感的流行情况、疫情情况、耐药等数据，综合判断下一个流行季的毒株。此外，人体接种流感疫苗6至8个月后，抗体水平会逐渐下降。所以预防季节性流感就需要年年接种疫苗，不像有些疫苗只需要完成基础免疫和加强免疫就可以了，不需要每年接种。

流感疫苗是不是可打可不打？

很多人觉得接种流感疫苗作用不大，接种了还有可能会得流感，不能100%的保护，所以可打可不打。对此，余宏杰表示，老百姓把普通感冒和流感混淆了。有些人可能一个季节会得几次感冒，但不一定都是流感病毒引起的，可能是其他病原体引起的，但因为有相似的临床症状，所以很多老百姓就把流感和其他病原体引起的感冒混淆在一块。“流感疫苗只能预防流感病毒引起的疾病，不可能预防其他病原体，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、细菌、支原体、衣原体等引起的呼吸道感染。”余宏杰说。

江苏省中医院呼吸科主任医师孙子凯解释称，流感与普通感冒不同，一上来以发烧恶寒为主，一般发烧到39~40℃，同时伴有咳嗽、关节疼痛、咽痛等症状。流感之所以可怕，在于随着病情的发展，会在短时间内引起肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染等严重并发症，并且流感病毒传染性极强，几乎每年都会发生变异。

因此，余宏杰强调，因为流感的流行季节一般从每年的11月份持续到次年的2月、3月份，一般建议在流行季节到来之前，越早接种疫苗越好。