维生素D和钙对肠道生理的调控作用

肠道作为消化系统的主要组成部分，是机体消化和吸收营养物质的主要场所同时，正常的肠道依靠连续完整的肠黏膜上皮、不断分泌的肠道消化液、分布其中的大量免疫细胞和肠道菌群等共同构成了肠道黏膜屏障、抵御有害物质侵袭、维护肠道稳态。肠道由于吸收大量钙离子，是VDR的关键靶组织。肠道VDR与1,25-(0H)-D2,结合被活化后，参与调节肠道多种细胞的生长分化及生理功能。

调节免疫作用

肠道是人体最大的免疫器官，人体大概80%的免疫球蛋白与60%的免疫细胞位于肠道，并行使功能。近年来研究报道,维生素D对肠道的免疫调节作用有多种表现。维生素D可以促进抗菌肽产生，从而增强固有免疫:抗菌肽是一种嗜中性 粒细胞特异性颗粒蛋白质，是宿主免疫防御系统的一个重要组成部分，具有广谱抗菌、抗真菌、抗原虫、抗带包膜的病毒及抗癌细胞等多种生物学功能。消化道抗菌肽主要由黏膜上皮细胞和循环中的免疫细胞产生和分泌，而消化道上皮细胞作为机体防御的第一道防线， 其产生的抗菌肽具有高效抗菌活性，在保护整个消化道黏膜完整和调节微生物区系平衡发挥着重要作用。

维生素D介导固有免疫细胞产生抗菌肽的过程是经典的胞内分泌免疫反应:单核细胞通过膜表面模式识别病原体后,能促进局部维生素D的活化，上调la-羟化酶(CYP2781)和VDR的表达，促进1,25- (OH)2-D3与内源性VDR结合,并以此直接调控抗菌肽的转录,从而促进小分子抗菌肽(hCAP-18)的合成。

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