〖中医药文化〗
杏林春满扬美名，
阴阳辨证两相应。
沐泽众生康寿宁，
岐黄弟子皆精英。
『简介』
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律，即病机学说。疾病发生的机理，有不同的分类方法，可以区分为病机总纲、基本病机和具体病机等不同的层次。
『重要性』
疾病发生、发展和变化的机理，即致病因素作用于人体，破坏了人体阴阳的相对平衡后，所出现的各种病理变化。病机是医者透过错综复杂的临床表现，经过仔细的分析，把握阴阳的消长、病邪的进退、病变所在的脏腑经络以及气、血、津液失调的具体情况而归纳出来的，它反映了病证变化的机理，是决定治疗法则和处方用药的前提。故中医治病，历来十分注意审察病机。
『发展』
病机理论在《黄帝内经》中已奠定了基础。“病机”二字，首见于《素问•至真要大论》，书中数次提到病机，并强调其重要性，如“谨候气宜，无失病机”，“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属”；又从临床常见的病证中，总结归纳为十九条，即后世所称的“病机十九条”。对于“病机”二字的原意，前人释为“病之机要”，“病之机括”，含有疾病之关键的意思。
汉代张仲景的《伤寒杂病论》在《素问》及《灵枢》的基础上，结合临床实践阐述了热病的虚实、寒热、表里、阴阳的进退变化；在《内经》脏腑、经络虚实的基础上，对不少病证的病机进行了阐述。
隋代巢元方的《诸病源候论》对1729种病候的病因、病机、及其临床证候作了阐述，成为我国历史上最早的病因病机学专著。
金元时期的刘河间在《素问•玄机原病式》中提出“六气皆从火化”和“五志过极，皆为热甚”的观点。
李东垣在《内外伤辨惑论》中，论述了“内伤脾胃，百病由生”和“火与元气不两立”的病机。
张从正在《儒门事亲》中论述了“邪气”致病的病机。
朱丹溪在《格致余论》中阐释了“阳有余而阴不足”和“湿热相火”等病机。
『病机与疾病』
病机随着疾病的不断变化而演变。如虚实，邪气侵袭，伤害正气，病机由实转虚；正虚不运，痰饮、瘀血等病理产物内生，病机又由虚转化为虚实夹杂，称之为因虚致实。又如寒热，感受寒邪，初起可表现为寒证，但寒邪久郁会生热，病机也随之演变为寒郁化热；而热病过程中，因正气受损，或过用寒凉之药等因素，亦可转化为寒证。了解这些病理演变，对临床合理使用温凉补泻等法是很有意义的。
『病机十九条』
诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；
诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；
诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；
诸厥固泄；皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；
诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；
诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；
诸暴强直，皆属于风；
诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
『基本内容』
1.从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2.从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如脏腑病机、经络病机等。
3.探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律，如六经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
4.研究某一种病证的发生、发展、变化和结局的基本规律，如感冒的病机、哮喘的病机、痰饮的病机、疟疾的病机等等。
5.研究某一种症状的发生、发展的病机。如疼痛的机理、恶寒发热的机理、失眠的机理等等。
6.研究由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的综合性病机变化，如内生“五邪”。
『病机分类』
任何疾病的发生、发展都有具体的病变部位、致病因素，都会表现为具体的病证，都存在具体的病机变化。只有对此进行细致分析研究，才能更有效的指导临床实践。
① 按病变部位分类
A．脏腑病机：人体组织结构与生理功能的完成以脏腑为核心，居首要的、主导的地位。
B．气血津液髓精病机：这一病机变化具有普遍性，不但体现出各种病机变化基本规律，而且可以单独存在，具有特殊性。
C．经络病机：经络是人体组织结构的重要组成部分，具有运行气血、通行阴阳、联络脏腑组织、四肢百骸的重要作用。
② 按疾病病因分类
A．六气病病机：六淫邪气是引发外感病的致病因素，六气病机主要是研究六淫邪气引发疾病的各种病机变化，这是外感热病、内伤杂病以及临床各科都要涉及的主要内容。
B．七情病病机：情志变化本是生命过程中的正常情志活动，七情变化过与不及也能引发疾病。七情致病病，对认识情志病、精神病以及其他疾病都是十分重要的。
C．内生五气病病机：与上述六气、七情病机，与脏腑、气血津液精髓、经络病机等相比，有着明显的不同，同时又有着极为密切的关系，这是分析内生五气病机的基础与指导。
D．痰饮、瘀血病病机：讨论痰饮、瘀血病病机，又必须联系六淫、七情、脏腑病机、气血津液病机等，才能最终辨明疾病的本质。
③ 按疾病类别、病、证、症的病机分类
A．外感病病机：主要包括六经病病机、卫气营血病机和三焦病机，分别用于阐述外感热病的病机变化规律。
B．临证病机：研究分析临床各科具体病证之病机规律。临床各科诸多疾病，因其发生、发展都有独特的规律性，因此，分别予以详细研究，才能做到具体问题具体分析。临证把握具体病证的病机特点，对辨证论治、辨证施护都具有指导意义。
C．证候病机：证候亦称证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。它包括了病位、病因、病性、以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化的本质。
D．症状病机：症状是病人主观感觉到的异常变化，或为医生通过各种诊察手段而获得的客观异常所见，简称症。它是构成疾病临床表现的最基本单位。
祝好朋友三春草长如人意，万里河流似利源！
〖中医药文化〗
杏林春满扬美名，
阴阳辨证两相应。
沐泽众生康寿宁，
岐黄弟子皆精英。
『简介』
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律，即病机学说。疾病发生的机理，有不同的分类方法，可以区分为病机总纲、基本病机和具体病机等不同的层次。
『重要性』
疾病发生、发展和变化的机理，即致病因素作用于人体，破坏了人体阴阳的相对平衡后，所出现的各种病理变化。病机是医者透过错综复杂的临床表现，经过仔细的分析，把握阴阳的消长、病邪的进退、病变所在的脏腑经络以及气、血、津液失调的具体情况而归纳出来的，它反映了病证变化的机理，是决定治疗法则和处方用药的前提。故中医治病，历来十分注意审察病机。
『发展』
病机理论在《黄帝内经》中已奠定了基础。“病机”二字，首见于《素问•至真要大论》，书中数次提到病机，并强调其重要性，如“谨候气宜，无失病机”，“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属”；又从临床常见的病证中，总结归纳为十九条，即后世所称的“病机十九条”。对于“病机”二字的原意，前人释为“病之机要”，“病之机括”，含有疾病之关键的意思。
汉代张仲景的《伤寒杂病论》在《素问》及《灵枢》的基础上，结合临床实践阐述了热病的虚实、寒热、表里、阴阳的进退变化；在《内经》脏腑、经络虚实的基础上，对不少病证的病机进行了阐述。
隋代巢元方的《诸病源候论》对1729种病候的病因、病机、及其临床证候作了阐述，成为我国历史上最早的病因病机学专著。
金元时期的刘河间在《素问•玄机原病式》中提出“六气皆从火化”和“五志过极，皆为热甚”的观点。
李东垣在《内外伤辨惑论》中，论述了“内伤脾胃，百病由生”和“火与元气不两立”的病机。
张从正在《儒门事亲》中论述了“邪气”致病的病机。
朱丹溪在《格致余论》中阐释了“阳有余而阴不足”和“湿热相火”等病机。
『病机与疾病』
病机随着疾病的不断变化而演变。如虚实，邪气侵袭，伤害正气，病机由实转虚；正虚不运，痰饮、瘀血等病理产物内生，病机又由虚转化为虚实夹杂，称之为因虚致实。又如寒热，感受寒邪，初起可表现为寒证，但寒邪久郁会生热，病机也随之演变为寒郁化热；而热病过程中，因正气受损，或过用寒凉之药等因素，亦可转化为寒证。了解这些病理演变，对临床合理使用温凉补泻等法是很有意义的。
『病机十九条』
诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；
诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；
诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；
诸厥固泄；皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；
诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；
诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；
诸暴强直，皆属于风；
诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
『基本内容』
1.从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2.从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如脏腑病机、经络病机等。
3.探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律，如六经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
4.研究某一种病证的发生、发展、变化和结局的基本规律，如感冒的病机、哮喘的病机、痰饮的病机、疟疾的病机等等。
5.研究某一种症状的发生、发展的病机。如疼痛的机理、恶寒发热的机理、失眠的机理等等。
6.研究由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的综合性病机变化，如内生“五邪”。
『病机分类』
任何疾病的发生、发展都有具体的病变部位、致病因素，都会表现为具体的病证，都存在具体的病机变化。只有对此进行细致分析研究，才能更有效的指导临床实践。
① 按病变部位分类
A．脏腑病机：人体组织结构与生理功能的完成以脏腑为核心，居首要的、主导的地位。
B．气血津液髓精病机：这一病机变化具有普遍性，不但体现出各种病机变化基本规律，而且可以单独存在，具有特殊性。
C．经络病机：经络是人体组织结构的重要组成部分，具有运行气血、通行阴阳、联络脏腑组织、四肢百骸的重要作用。
② 按疾病病因分类
A．六气病病机：六淫邪气是引发外感病的致病因素，六气病机主要是研究六淫邪气引发疾病的各种病机变化，这是外感热病、内伤杂病以及临床各科都要涉及的主要内容。
B．七情病病机：情志变化本是生命过程中的正常情志活动，七情变化过与不及也能引发疾病。七情致病病，对认识情志病、精神病以及其他疾病都是十分重要的。
C．内生五气病病机：与上述六气、七情病机，与脏腑、气血津液精髓、经络病机等相比，有着明显的不同，同时又有着极为密切的关系，这是分析内生五气病机的基础与指导。
D．痰饮、瘀血病病机：讨论痰饮、瘀血病病机，又必须联系六淫、七情、脏腑病机、气血津液病机等，才能最终辨明疾病的本质。
③ 按疾病类别、病、证、症的病机分类
A．外感病病机：主要包括六经病病机、卫气营血病机和三焦病机，分别用于阐述外感热病的病机变化规律。
B．临证病机：研究分析临床各科具体病证之病机规律。临床各科诸多疾病，因其发生、发展都有独特的规律性，因此，分别予以详细研究，才能做到具体问题具体分析。临证把握具体病证的病机特点，对辨证论治、辨证施护都具有指导意义。
C．证候病机：证候亦称证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。它包括了病位、病因、病性、以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化的本质。
D．症状病机：症状是病人主观感觉到的异常变化，或为医生通过各种诊察手段而获得的客观异常所见，简称症。它是构成疾病临床表现的最基本单位。
祝好朋友三春草长如人意，万里河流似利源！